虫歯の原因

 

虫歯の発生には上の画像のように歯に対して４つの主な原因があげられます。

１　甘いもの（糖分）の多量摂取すること

ムシ歯菌と反応して歯を溶かす酸を作り出す

予防として（正しい間食を習慣づける）

 

２　むし歯菌の増加　

歯を溶かす為の大量の酸を作り出す

予防として（正しいブラッシング方法、ブラッシング習慣を身につける）

 

３　歯質が弱くなる事　

酸によってムシ歯の進行が早くなる

予防として（定期的にフッ素などを歯面に塗布して歯質を強化しておく）

 

４　時間経過　

細菌のすみかとなったプラークと呼ばれる汚れが長時間あると酸を発生し続けます。

予防として（歯科医院による専門的なクリーニングをおすすめいたします。）

虫歯の発生

ムシ歯が発生すると初期の段階として主に上の画像のように４つの症状がでてきます。

１　組織構造の破壊

歯が時々しみたり、痛みがでたりします。C１からC２という段階です。

 

２　神経治療に至るムシ歯

慢性的な痛みはありますが、時々急性的に痛む事があり、周りの歯ぐきが腫れることもあります。C２からC３という段階です。

 

３　ムシ歯が歯根（歯ぐきの中にある歯の根の事）までに及ぶムシ歯

歯ぐきから出血や膿みが時々でて、歯ぐきの中までムシ歯があるため、処置が難しく状態によっては抜歯になる事もあります。C３からC４という段階です。

 

４　口臭の発生

ムシ歯の穴に入り込んだ食塊（食事のかす）が腐敗してそこから腐敗臭が原因となり口臭を発生させます。

 

虫歯の治療

虫歯の治療にはいろいろな治療がありますが、主に３つに分けられます。

１　プラスチック治療（保険適応あり）

C１とよばれるエナメル質内にとどまった小さい虫歯の治療

２　インレー治療（保険適応あり）

C１からC２とよばれる神経ではいかないが比較的進行している虫歯の治療

３　神経治療（保険適応）

C２からC３とよばれるかなり進行して神経まで及んでしまった虫歯の治療

 

１.　プラスチック治療

左のレントゲン画像のように虫歯で矢印のところに小さな穴があいています。
下の画像でも分かるように虫歯を取り除いてコンポジットレジン充填（保険適応）と呼ばれるプラスチック治療を行いました。
プラスチックはプラーク（汚れ）を付着させやすいので再度虫歯にならないように定期的な予防歯科にて受診が必要です。

噛み合わせが強く、加齢や歯の強さ等にもよりますが、歯肉に近いところがえぐられているため知覚の過敏が生じやすく、コンポジットレジン修復（保険適応）を行いました。

噛み合わせの歯面の虫歯治療について

プラスチック治療の怖さ　

プラスチック（コンポジットレジン治療：保険適応）治療は噛み合わせる面では変形を起こします。結果的に虫歯を発生させて悪くします。

 

 

2.　インレー治療

左の画像のように矢印で示されている部分が虫歯になっています。
その人工物を除去して治療する事になりました。

上の一番左側の画像について矢印の人工物がコンポジットレジンというプラスチック修復されています。

噛み合わせの面の虫歯治療に使用する材料はプラスチックではとても弱いので、金属で修復した症例です。

画面中央はプラスチックを除去した時の画像です。とても大きな黒い虫歯がありました。
もう少し遅ければ神経を取らないといけない状態でした。

右側の画像は最終人工物が装着された状態です。

 

３.　神経治療

虫歯がとても大きく残念ながら神経まで到達して、細菌によって感染された神経や、炎症反応を起こして劇的な痛みがある場合は神経治療をしていきます。

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治療に伴うリスク

根管治療することにより治療の影響で一時的に痛みが強くなることがあります。