平成２４年６月１０日

こんにちは千葉県船橋市本町のベリーデンタルクリニックの歯科医師の久保です。いよいよ関東も本格的な梅雨にはいりました。

本日はタバコのヤニが歯ブラシではとれないとのことで歯のクリーニングを希望された患者様が来院されました。

日に３、４本ほどを喫煙されるとのことでした。画像は下の前歯ですが、実際には奥歯の内側の歯面まで黒い沈着が認められました。

全体的に歯面清掃には時間がかかりましたが、さっぱり綺麗になった歯をみて喜んで頂きましたのでよかったです。

タバコが歯周組織に及ぼす悪影響などを説明させて頂きました。禁煙できれば一番良いのですが、喫煙される場合の習慣的な口腔ケアの指導もさせていただきました。

やはりこまめにヤニ等の沈着を除去することをお勧め致します。

投稿日： 2012年6月10日  カテゴリ：予防歯科

平成２４年６月７日

こんにちは千葉県船橋市本町のベリーデンタルクリニックの歯科医師の久保です。本日は天気もよく無事台風の影響もなく清々しい一日でした。

約半月くらい前に下の奥歯が割れてしまい咬むと痛みが有り食事もその場所では咬めないという患者様が来院されました。

その時に破折された歯の断片のみをうまく除去を行いました。その後の様子を確認しながら歯ぐきの傷口も落ち着いてこられましたので、割れた歯に冠を被せるため型取りを行いました。

本日は割れた歯に冠を被せることができました。

下の画像のように、一度割れてしまった歯は割れた角度や深さ等の状態によっては歯を保存できないことがただあります。また噛み合わせ等による割れた原因を診断することも大切です。今回は保存できそうなので破折して動いている側を抜歯しました。

その後の状態も良好なので歯の土台を新たに作成して歯ぐきが落ち着いたところで型取りをして、金属の歯をセットできました。歯としては少し小さくなりますが、患者さんの咬み合わせの状態やメンテナンス状態によっては必ずしも抜歯をしなくても保存できることもあります。

投稿日： 2012年6月8日  カテゴリ：むし歯（ムシ歯、虫歯）

平成２４年５月２７日

こんにちは千葉県船橋市本町のベリーデンタルクリニックの歯科医師の久保です。本日は快晴で昼間は汗ばむくらい気温があがりました。水分補給をして体調管理には気をつけるようにしたいです。

本日の患者様の治療は歯のクリーニング、お掃除を希望されている初診の患者さんの治療をさせて頂きました。歯と歯の間の歯間にまで歯石が食い込んでおりましたので、その除去を行いました。

２、３年間くらい歯石の除去、歯のチェックをされていなかったとのことでしたので、全体的に歯の状態や歯ぐきのチェックを行いました。そしてレントゲン撮影にて歯ぐきの中までに及ぶ深い歯石の沈着が認められました。

歯ぐきの中の深い歯石は以前にも記載致しましたが下の画像のように歯ぐきの中までに歯石やプラークが侵入しており普段の歯ブラシではとれません。一度見える範囲のプラークや歯石の除去を行った後、歯ぐきの状態をみてから奥深くのルートプレーニングと呼ばれる歯石やバイオフィルムの除去を行います。

今回はルートプレーニングを行う前に患者さん自身に正確なブラッシング方法を指導させて頂きました。そして縁上歯石と呼ばれる歯ぐきより上の見えている範囲の歯石の除去を行いました。

１、２週間後くらいに歯ぐきが落ち着いたところで状態のチェックを行い深めの歯石の除去を行う予定です。歯石やプラークが歯ぐきの奥深くまで入り込まないようなサイクルで歯石の除去を定期的に行うことをお勧め致します。

投稿日： 2012年5月30日  カテゴリ：予防歯科, 歯周病　

平成２４年５月２０日

こんにちは千葉県船橋市の本町にあるベリーデンタルクリニック、歯科医師の久保です。本日は朝から晴天に恵まれここ船橋市でも夏日を記録する日になりました。

今日は前歯が突然お食事中に折れてしまわれた患者様が来院されました。破折後もしみたり痛みはないということでした。２０年以上前に神経治療を施し差し歯を被せた歯とのことでした。

レントゲン撮影をして状態を確認してみたところ、歯の根の歯根と呼ばれるところは問題なく、歯冠と呼ばれる歯ぐきから上の部分の歯が折れているだけでした。

またかなりの年月の経過に伴い差し歯の土台に使用されるピンが下の画像のように劣化しておりました。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（画像上：挿入されていた劣化したピン　画像下：新しいピン）

破折の仕方によっては抜歯になる場合もあります。今回の患者様の場合は折れた部分のところに問題なく歯の土台治療を施すことができるのでよかったです。

患者さんの歯の状況や噛み合わせ、希望される材料により破折のリスクに違いが有りますが、やはり定期的に（年２〜３回）はチェックと差し歯の縁周りを専門的な器具を使用してメンテナンスをして頂くことが必須となります。

投稿日： 2012年5月20日  カテゴリ：むし歯（ムシ歯、虫歯）

平成２４年５月１７日

こんにちは千葉県船橋市の本町にあるベリーデンタルクリニック、歯科医師の久保です。

本日も竜巻注意報が出るかもしれない不安定な天気予報でしたが、こちら船橋市では問題なく一日が終了致しました。

本日の患者様は歯と歯の間の小さい虫歯がたくさんできてしまった患者さんの治療をさせて頂きました。

日常的に歯磨きをした後にも炭酸水やスポーツドリンクを飲んでそのまま就寝する事が多いという事でした。

そのため飲料水に含まれている糖分が歯間に停滞した為虫歯菌との反応で酸を発生して虫歯になってしまったと考えられます。本日は無事に下の画像のように治療が綺麗に終了して患者さんにも喜んで頂きました。

就寝前には必ず歯磨きをしていただき、最後の歯磨きの後はなるべく糖分の入った飲料を飲まないようにしましょう。寝ている時に歯間に停滞した飲料の糖分が原因となり虫歯の発生につながりますので、是非注意なさってください。

投稿日： 2012年5月17日  カテゴリ：むし歯（ムシ歯、虫歯）

平成２４年５月１４日

こんにちは千葉県船橋市の本町にあるベリーデンタルクリニック、歯科医師の久保です。

本日は定期検診の患者様がご来院されました。前回にてクリーニングの歯周予防治療が終了してから約半年後のチェック、クリーニングとなりました。

半年間の間に歯間に歯垢やそのさらに下に歯石の付着がありました。歯面にもステインとよばれる沈着が認められます。

１年以上の歯石ではないためある程度優しい力で除去することができました。患者さんにとっても痛くなく除石できるため、やはりこまめな期間で定期検診がベターです。

患者さんによって個人差がありますが、今回は半年で歯垢や歯石の付着が少し多めに認められました。できればこのような状態を長く維持されない方が歯周組織にとっては良いので、歯周病予防のためにも３、４ヶ月ごとの定期検診、及び歯石除去などのクリーニング、専門的歯肉ケアをお勧め致します。

投稿日： 2012年5月14日  カテゴリ：予防歯科, 歯周病　

平成２４年５月１１日

こんにちは千葉県船橋市の本町にあるベリーデンタルクリニックの歯科医師の久保です。ここ数日天候が悪く竜巻注意報が出ておりましたが、本日は大変良好な晴れの日に戻って５月らしい暖かい日になりました。

本日は以前に歯の横から虫歯が進んでいて神経治療をするしないで様子を見ていた治療の続きの患者様が来院されました。

前回の治療にて下の画像のように神経を残せる限りは残しておきたいという希望があったため鎮静剤とお薬のカバーであるセメントと呼ばれるもので封鎖してしばらく様子を見ていただきました。

本日は前回からの痛みの強度は少なくなってきましたが、まだズキズキする痛みが感じるとの事でした。冷たい物や暖かい飲み物でもまだ痛みが走るとの事でしたので、前回のセメントを除去して後に残念ながら神経をとる治療に移行させて頂きました。

神経治療になりますと必要以上に歯を大きく切削して神経の穴を見やすいように確実に治療ができるようにしなければ行けません。また神経治療が終了した後は銀歯（保険治療の場合）など大きな被せ物を歯に被せていく事になります。できれば神経治療にならない様に小さいうちから治療を済ませておきたいですね。

気がつきにくい歯と歯の間の虫歯は普段から歯間ブラシやデンタルフロスを使用する等して虫歯の予防に努めるとともに、歯科医院でのチェックとクリーニングを行って定期的に歯周病や虫歯の予防をされる事をおすすめいたします。

投稿日： 2012年5月11日  カテゴリ：むし歯（ムシ歯、虫歯）

平成２４年５月９日

こんにちは千葉県船橋市の本町にあるベリーデンタルクリニックの歯科医師の久保です。５月に入り暖かいというよりは暑くなってきました。紫外線も５月は年間を通じて８月の次に多いと聞いております。シミやそばかすの原因となる紫外線対策を十分にしておきたいところですね。

本日は以前に当院にてホワイトニングを受けて頂いた患者様のその後のチェックをさせて頂きました。

当院のホワイトニングは審美歯科先進国のアメリカで最も使用されているホームホワイトニング剤のオパールエッセンス１０％を取り扱っております。

ホームホワイトニングなのでホワイトニング剤とマウスピースを使用して１０日前後かかりますが、ご自宅にて好きなお時間にやって頂けます。

今回の患者も無事に綺麗に歯の色がホワイトニングされて喜んで頂きました。

投稿日： 2012年5月9日  カテゴリ：ホワイトニング

平成２４年４月２６日

こんにちは千葉県船橋市本町のベリーデンタルクリニックの歯科医師の久保です。今日は朝から鼻や目がムズムズする症状がでておりました。

花粉症のピークがようやく過ぎてここ最近は調子が良かったように思えたのですが。ちょうど中国大陸の黄砂が砂嵐によって日本に飛来するというニュースをやっておりましたので、その影響が出ているのかもしれませんね。

本日の患者様は下の歯の親知らずの前の歯が虫歯になっていないか心配だという患者様が来られました。

レントゲンを撮影して親知らずとその前の歯の状態を確認しました。下の画像のようにちょうど親知らずが横に生えてしまっているので、これ以上親知らずの歯が生えてこない状態になっています。まるで囲まれたところの歯間の汚れはほとんど取れないので、虫歯になりやすく気づくと重篤な虫歯になっていることもあります。

今現在の状態からは虫歯や歯周組織の状態は問題なかったので、お掃除の専門の器具で細かく清掃していきました。

将来的には患者様の清掃状態やその歯を取り巻く環境によっては親知らずを早めに抜いた方がいいこともあるので、それも説明させて頂きました。

投稿日： 2012年4月26日  カテゴリ：親知らず

平成２４年４月２３日

こんにちは千葉県船橋市本町のベリーデンタルクリニック歯科医師の久保です。

本日は朝から肌寒く一日中雨が続いておりました。一日の寒暖差が大きいので体調管理には注意をされて風邪等をひかないようにしていきたいですね。

本日の患者様は右下の前歯の虫歯がしみて痛いとのことでご来院されました。以前より虫歯には気がついていましたが、あまり痛くなく仕事も忙しいので放置をしていたとの事でした。

早速虫歯の状態を検査させて頂きました。歯の横の歯ぐき側の方に黒く大きな虫歯があり、歯ぐきの中まで進行していました。虫歯の進行に従って知覚過敏や痛みを感じていたことが判断できました。

具体的な治療の説明の後で虫歯の除去を行いコンポジットレジンという強化プラスチック処置を施しました。

１回の治療で直ぐに綺麗になったのでとても喜んで頂けました。

今回は運が良く虫歯の進行が浅かった為に単純な治療で済みましたが、歯ぐきの中の虫歯（歯根う蝕）が深くまで進行すると神経治療ではなくいきなり抜歯になってしまう事が多いので、こまめな定期検診による専門的なチェックの重要性をよく説明させて頂きました。

投稿日： 2012年4月23日  カテゴリ：むし歯（ムシ歯、虫歯）