平成２３年１１月１１日

本日は寝ている時に歯ぎしりやくいしばりを起こして、朝起きると顎や歯に痛みがあるという小児のお子様が来院されました。

お母様に色々とお話を伺い、歯ぎしりの時期や度合いなどをお聞きしました。

歯ぎしりに対する治療は歯ぎしりの程度にもよりますが、歯ぎしりを行いやすい夜にマウスピースを装着して歯を守るための治療を初期段階では行います。

まだ口腔内が乳歯から永久歯に生え変わる交換期のであるため、歯ぎしりによる歯や顎のダメージを緩和するマウスピースの使用の説明と注意点等をさせていただきました。

他に口腔内に異常がないかをチェックさせていただき、クリーニングと歯ぐきケアをさせていただきました。そして歯ぎしりの治療の為の歯形取りをしました。

歯科では器具によるクリーニングとアルジネート剤とよばれる歯科用の型取りも初めてだと言う事でしたが、よく頑張っていただきました！

投稿日： 2011年11月11日  カテゴリ：小児歯科, 歯ぎしり

平成２３年１１月９日

本日は１１月らしい朝から肌寒く感じられる日でした。空気も乾燥していますので、うがい等でかぜの予防をしっかりしていきたいと思います。

今日の患者様は先日前歯に被せものされて、その状態が問題ないかをチェックさせていただきました。

治療前は神経治療が必要であり歯の色がだいぶ変わってしまっている状態でした。神経治療を終了した後は歯の生活反応がないので、そのままの形でいると歯が欠けたり、折れたりする破折を生じる可能性があるので、その歯を守るため被せ物をします。

綺麗に被せ物を装着する為に歯の土台の形を調整して、型取りを行います。今回は仮の歯でしばらく歯ぐきの状態等をみて安定してから型取りをおこないました。

先日セットされて本日は綺麗に問題なく食事や発音などもいい具合でした。

オールセラミックを装着させていただきましたので、より自然な状態に見えるのでとても喜んでいたきました。

投稿日： 2011年11月9日  カテゴリ：審美治療, 神経処置（根管治療）

平成２３年１１月７日

本日は下の歯の親知らずでお悩みの患者様が来院されました。

数ヶ月前よりジーンとした痛みや歯ぐきの違和感などを感じてきて、最近になり時々ズキズキする事もあるとの事でした。

親知らずが曲がっているため（真横に寝ている状態：水平埋伏智歯）、中の状況を詳細に確認するのにレントゲン写真を撮影させていただきました。

親知らずの周りの歯周組織の炎症と親知らずの虫歯が主な原因でしたが、その虫歯の処置を完全に行う事が困難な状況でもありました。このような状態の場合は親知らずを抜歯しなくては行けません。

患者さんもものすごく不安がありましたので、

１　将来的にひどくなりどうしても我慢ができなくなった時に抜歯を行う

２　親知らずの前の歯まで虫歯が及んだ時にすぐ親知らずの抜歯を行う

３　定期的にチェックしてその時の状況で判断していき、今回は抜歯をしない他の方法を選択する

４　今の段階で抜歯を行って完全に治療していく。

その他にも色々お話をさせていただき、それぞれのリスク等を説明致しました。

その結果　３の選択肢を本日処置としてさせていただきました。

まず、周りの歯ぐきケアと歯周ポケット洗浄を行い、虫歯の処置を可能な限り取り除く処置を行いました。

最後にうまく親知らずの虫歯のところにコンポジットレジン修復をおこないました。

定期的なチェックがとても重要な事をお話しさせていただきました。

最後には患者さんの緊張も不安もなくなって笑顔でお話ができたのでよかったです。

投稿日： 2011年11月7日  カテゴリ：親知らず

平成２３年１１月６日

本日は患者様にオールセラミック冠の装着をさせていただきました。

最初に歯の色を白くされたいという事でしたので、気になる前歯を仮歯にしてホワイトニングを行いました。ホワイトニングは当院が推奨しているオパールエッセンス１０％を使用させていただきました。

歯の色が綺麗に変化したところで最終的な被せものをセットする為の型取りを行いました。周りの歯がホワイトニングで綺麗な透明感のある色彩がでていましたので、当院専属の歯科技工士さんに何度かお忙しい中で直接色合わせを見ていただきました。

本日の最終人工物セット時も休日の中で確認の為に歯科技工士さんが立ち会いしていただきました。とても綺麗な状態でセットできました。実際には画像の写真より自然に見えるのでとても良かったです。

患者さんご本人もとても喜んでいただきました。

今回のシェードTakingや特別色のオーダーの件にて色々と細かく作成していただきましたチョウケンデンタルのテクニシャンの先生方にも感謝しております。ありがとうございました。又今後ともご無理を言う事もありますが、よろしくお願い申し上げます。

投稿日： 2011年11月6日  カテゴリ：審美治療

平成２３年１１月４日

本日ご来院された患者様は神経治療が終了して被せも物を作るための歯の土台を完成させる治療をさせていただきました。

約１ヶ月ほど前に奥歯に歯痛があり（ズキズキした痛み）、仕事が忙しくてなかなか歯医者さんに行けなくて昨日からいつもより強く痛みがでてきたという症状でした。

レントゲンではあまり深い虫歯には見えませんでした。画像のように虫歯の穴自体は比較的小さいです。

しかし虫歯を除去していくうちにドーム状に奥に広がっている虫歯なので今回は神経まで残念ながら感染しているため、神経処置となりました。

その後４回ほど神経治療で通院していただきました。神経の管を綺麗にする為には歯の個体差はありますが３−５回くらいの通院が必要になることがあります。もちろんそれ以上かかる事もあります。

本日は綺麗に管のお掃除が終了して、患者さん自身にも痛みがないという事でしたので、神経治療の最終的なお薬を充填しました。奥に見えるピンク色の物が根管充填材と呼ばれる最終的に神経の管の中に入れるお薬です。

そして最後にその神経治療が終了した歯に被せ物を入れる為に強化プラスティックの頑丈な土台作りをして型取りを行いました。次回に歯の形を模倣した金属のかぶせ物ができあがりますので、装着して終了となります。

神経治療された歯は神経から栄養代謝を行う事が当然できませんので、歯がもろくなります。そしてそのままにしていると食事等で歯が欠けるだけではなく歯の根が破折すると抜歯に至る事まであります。そのた神経治療終了後はその歯にかぶせる為の治療を施します。

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Ps　本日は当院の敏腕衛生士のマイマイchanのお誕生日でした。本日おやすみのスタッフさんまでお祝いに来ていただきました。いつも患者様の予防ケアありがとうごいます。おいしそうなチョコレートケーキですね。

投稿日： 2011年11月4日  カテゴリ：神経処置（根管治療）

１１月は火曜日、祝祭日を休診日とさせていただきます。よろしくお願い申し上げます。

１１月１日、８日、１５日、２２日、２９日、の火曜日

１１月３日 木曜日（文化の日）

１１月２３日 水曜日（勤労感謝の日）

投稿日： 2011年11月2日  カテゴリ：ベリーデンタルクリニックからのお知らせ

平成２３年１１月２日

本日は１１月に入り当院としては１１月初日の診療となりました。

今日は食べるとものがはさまり、歯ブラシで後でも残留感を感じているとの事でお悩みの患者様が来院されました。

一度レントゲンとともにその歯の部位の状態を確認しました。噛み合わせものチェックも行い、患者さんの希望と治療材料の説明、それぞれの材料のメリット、デメリットを説明いたしました。

まずが下の画像のように古いコンポジットレジン修復（強化プラスティック）が変形して段になっており、隙間が空いているので、除去を行いました。

虫歯になっていたところも除去して新しい材料を詰められるようにしました。古い材料が少し深めに設定されていたので、除去するときの負担を軽くするため、予め局所麻酔をしてあります。

最後に表面処理をした後、歯の色に合わせて新しい材料を充填しました。

今後は変形やそれによる虫歯を予防する為に定期的に歯面のクリーニングやチェックとともに噛み合わせのチェックが必須となります。

投稿日： 2011年11月2日  カテゴリ：むし歯（ムシ歯、虫歯）

平成２３年１０月３１日

本日は予防歯科に来られた患者様のクリーニング（スケーリングと歯面清掃）と歯ぐきケアを専用ブラシでさせていただきました。

約３ヶ月前に歯肉縁下（歯と歯肉との間の深いところにある歯石やプラーク）を全面的に取らさせていただいた患者様で、再初診としてクリーニングをしてほしいという事でご来院されました。

前回は歯周病の治療で何回か通院されたので、今回は比較的簡単な清掃ですみました。

又再び悪くしないで、年２−３回ぐらいを目安に歯のクリーニングと歯ぐきケアを専門的にやっていただく事が予防として大切です。

下の画像のようにとても綺麗になりすっきりしたと喜んでいただいてとても良かったです。

投稿日： 2011年10月31日  カテゴリ：予防歯科, 歯周病　軽度

平成２３年１０月３０日

１０月もあとわずかになりました。明後日からは１１月です。秋も深まる季節になってきます。

本日は食事中や食後に前歯が痛いむ程ではないがジーンとするという症状の患者様の処置をさせていただきました。

レントゲン画像と拡大鏡でのチェックで、過去に（患者さんも覚えてないくらい前に）詰めたコンポジットレジン修復材（強化プラスチック）治療の隙間から虫歯になっている事が分かり、治療となりました。

古いレジン修復材をはずすとやはりやわらくなった虫歯が結構深くまでありました。ソレを取り除き新しいレジン修復材にて充填しました。

歯と歯の間の虫歯はなかなか自覚しにくいですので、定期的なチェックと普段日常のケアがとても大切です。

もう少し遅ければ神経治療になる事も多いですので、歯と歯の間の清掃は歯ブラシのみならずデンタルフロスや歯間ブラシを補助清掃としてよくケアをしていただきたいと思います。

投稿日： 2011年10月30日  カテゴリ：むし歯（ムシ歯、虫歯）

平成２３年１０月２８日

今日はなかなかご本人では気がつきにくい虫歯の状態の患者様がご来院されました。

痛くなく、腫れもない状態でしたが、時々しみる事があり食べ物が詰まる事もあるという状態でした。

特別痛みがないので、今まで歯科医院を受診されてこなかったという事でした。

下の画像のように上の歯で噛み合わせる歯の面はご本人では虫歯の有無を普段からチェックする事は大変難しいです。着色とは違う色がついてきたり、食べものの小さいかすが詰まる等の症状がありましたら、できるだけ早く受診してチェックをしてもらった方が良いかと思われます。

下の画像は上の画像の歯の内側から方向を変えて撮影した写真です。歯と歯の間に黒く虫歯になっている状態がわかります。この隣接面カリエスとよばれる状態はなかなか最初は自覚症状がでにくいのです。

年に数回を定期検診としてクリーニングや歯ぐきの状態のチェックと同時に細かくこの隣接面カリエスがないかどうかもチェックしております。

普段の予防法としては普段の歯磨きの習慣以外に１日１回は必ず歯間ブラシや特にデンタルフロス（糸ようじ：歯と歯の間に糸を通して清掃するもの）を使用される事をお勧め致します。

当院の予防歯科でも個人個人歯の状態は違われますので、その方に合った予防法の指導もさせていただいておりますので、何かございましたらお気軽にお尋ねください。

投稿日： 2011年10月28日  カテゴリ：むし歯（ムシ歯、虫歯）