平成２３年１０月２４日

本日は数年ぶりに歯のクリーニングを希望された患者様が来られました。

なかなか忙しくて歯のクリーニングに行けなかったとの事でした。

歯周病の検査やリスクなどをレントゲン等で説明させていただき、歯肉の中にまで歯石が付いていたので、何回かに分けて歯周病の治療を行う事を説明致しました。

本日はまず下顎のクリーニングを丁寧にさせていただきました。予防専門の歯科衛生士によるブラッシング指導や歯ぐきケアのやり方を説明させていただきました。

患者さんもクリーニング前とクリーニング後の画像をみていただき痛みがなく綺麗になったのでとても喜んでいただきました。

私自身も当院の歯科衛生士のO-さんにやってもらいましたが、確かに痛みがない無痛のクリーニングでした！！さすが予防専門ですね。O-さんGOOD JOB,いつもありがとうございます。

初めて歯石の除去をやられる患者さんでも、恐怖症の患者さんでも御対応させていただいておりますので、お気軽にご相談ください。

投稿日： 2011年10月24日  カテゴリ：歯周病　

平成２３年１０月２０日

今日は噛み合わせ治療の患者様の治療をさせていただきました。

まだ途中の段階ですが、当初の噛み合わせからくらべると大きく変化された事が本日実感されていただいたと思われます。

画像のように当初は画面上２枚に写ってある状態で、左側の奥歯が上下で噛み合わせると波をうつような状態でした。画面下の２枚がまだ途中段階ですが、噛み合わせを修正した状態です。波をうつようなラインがきれいに修正されています。

このような状態だと噛み込めない状態だけでなく、上の入れ歯の痛みや破折などの不具合、長期間このままでいると肩や腰などの全身状態まで悪くなる事があります。

噛み合わせを正確に見る道具（咬合器）を使用して現状の状態から理想的な咬める位置を仮想して治療していきます。しばらく仮の歯や上の修理義歯を仮の入れ歯として使用して様子を見ていただきます。

ある期間使用していただき問題なければ最終的な治療を型取りして作成していきます。

本日はまだ途中段階ですので、この状態から模索して安定して咬める位置決めを次回から事細かく調整していかなければ行けません。

噛み合わせの治療は全ての歯を基本的に治療対象としていきますので個人差はありますが治療期間は長くなります。それだけ慎重にやらなければいけないので、自分の持てる技術を総動員して治療をしなければいけません。

本日はまだ仮の位置の段階ですが患者さんには噛み合わせが軽くスムーズになったと喜んでいただいたので良かったです。

投稿日： 2011年10月20日  カテゴリ：噛み合わせ治療（咬合治療）

平成２３年１０月１９日

本日は朝から冷え込み風も冷たく秋らしい一日になりました。これからさらに乾燥してくるので、体調管理には注意していきたいですね。

本日は親知らずの虫歯を治療した患者様がご来院されました。いろいろお話をさせていただき保存してしっかり治療していく事になりました。

比較的その親知らずはメンテナンス（清掃状態を良好に保つ事が）よくできそうなので、古い強化プラスティックを外して中にできた虫歯の処置をして新しく強化プラスティックを歯の色に合わせて充填しました。

保存ができてとても綺麗な仕上がりに患者さんもとても喜んでいただき本当によかったです。

親知らずはときどき無理に残す事でお掃除が難しかったり、それによって歯周炎等を引き起こし周りの組織や他の残存歯に様々な悪い影響を及ぼす場合は保存せず抜歯が選択される事もあります。

患者さん個人個人によっても同じ条件でも違いはでますが、やはり保存しても何か違和感がでてしまうときは早めにかかりつけの歯科医師に相談される事をお勧め致します。

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また今日はスタッフのうちの一人のすてきな誕生日をお祝いできました。

すてきなケーキをおいしく食べられてよかったですね！

Siーチャンこれからもサポートよろしくお願いいたします。！

投稿日： 2011年10月19日  カテゴリ：むし歯（ムシ歯、虫歯）

平成２３年１０月１７日

本日はバルプラスト義歯と呼ばれる義歯のセットを患者様にさせていただきました。

バルプラスト義歯は部分義歯と呼ばれる義歯に多く用いられている入れ歯です。保険適応義歯ではありませんが、入れ歯のピンクの部分が特殊な樹脂でできており、適度な弾性力があるため割れたりする等の破折がほとんどなく、ぴったりと吸い付くような装着感があります。

また保険義歯特有のバネと呼ばれる歯に引っ掛ける金属の輪が、バルプラスト義歯の場合はそのままとピンクの特殊な義歯でできているので審美的な面でも考慮されて作成されております。

特殊な樹脂のため装着した後は患者さんのそれぞれの歯ぐきの色に馴染んで自然が感じにみえます。そのため樹脂のピンク色の変色を防ぐためバルプラスト専用の洗浄剤を使用します。

バルプラストは日本で認定された専門の歯科技工士さんに作成していただくので、バルプラスト義歯の一つ一つにシリアル番号入りの保証カードがついてきます。

今日の患者さんも装着感と自然に見えるような仕上がりにとても満足していただいたのでよかったです。

投稿日： 2011年10月17日  カテゴリ：審美治療, 義歯（入れ歯）

平成２３年１０月１５日

今日は朝から雨と風が強かったです。南風を運んできているようで気温も高く蒸し暑かったですね。

そのような天候の中でも当院に来院されていただきありがとうございました。

本日は咬み合わせにより、歯の咬む面がすり減って神経がでてくるぐらいの状態までへってしまった咬耗の患者様の歯の処置を行いました。

咬耗は噛み合わせの強さや、癖、歯ぎしり、抜きっぱなしにしている状態の歯がある等いろいろな原因があります。

咬耗がひどくなるとそれに対する処置が必要になります。

食事中に痛みや知覚過敏等の症状が現れますので、すり減った部分に知覚過敏をブロックするコーティングのお薬や、場合によっては詰め物をしてカバーします。

それでもひどい状態の時には抜髄とよばれる処置（神経を取らなければ行けません）をします。

今回はすり減った部分にコンポジットレジンと呼ばれる歯の色に合わせたプラスティックを詰める治療を行いました。

神経処置までには行かないように今後噛み合わせの状態等を定期的にチェックしていきます。

投稿日： 2011年10月15日  カテゴリ：むし歯（ムシ歯、虫歯）

平成２３年１０月１４日

本日、ホワイトニングチェックの患者様が来院されました。

歯の状況（組織構造、生まれもっての歯の質など）によって色の変化に個人差があります。

今回の患者様は前半よりも後半からホワイトニングの効果がでてきてくれました。

写真で見るよりも白くなってきたので良かったです。

何よりも知覚過敏などの症状がでなくて良かったです。

今回の患者さんはホワイトニングジェルの追加分も含めて約２週間ほど使用していただきました。

投稿日： 2011年10月14日  カテゴリ：ホワイトニング

平成２３年１０月１３日

本日はファイバーコアと呼ばれる歯の土台のお話をします。

通常神経治療が終了すると神経がないので歯がもろく壊れないように歯をかぶせます。

そして人工の歯をかぶせる前に歯の土台を作ります。

保険診療の範囲であればレジンコアと呼ばれる強化プラスティックまたは、銀の土台を適応しなければなりません。

しかし保険外診療にはなりますが、ファイバーポストと呼ばれるガラス樹脂繊維の柱を土台にして作成すると適度なしなりのある頑丈さが得られます。

神経治療した歯で多い事故に歯の根の破折がありますが、歯の根が折れてしまうと抜歯になる事がほとんどです。

ファイバーポストは歯の根を破折の予防を高めてもらえるので、結果的に神経治療された歯をできるだけ長く保存することができます。

投稿日： 2011年10月13日  カテゴリ：審美治療, 神経処置（根管治療）

平成２３年１０月１２日

本日は急にズキズキ奥歯が痛みだし、夜寝ている時にも痛みでなかなか寝れないということでしたので、虫歯の処置をご希望の患者様が来院されました。

画像のように噛み合わせの面に少しの虫歯がありますが、レントゲン画像では銀歯の下にはっきりと黒い画像が認められました。

銀歯を除去して虫歯を除去していきます。残念ながら虫歯が奥深くまで進行しておりそのまま神経処置と今回はなりました。

たとえ神経処置を回避できても患者さんの今回の主訴であるズキズキした痛みなどがとれない場合はやはり神経処置を施さないと行けないくなることもあります。

神経処置後に痛みがでないように歯の穴の中に薬をいれてその上からセメントと呼ばれる仮封材をとじました。

痛みの程度にもよりますが、激烈な場合はこの仮封材を閉じないでそのまま解放させて痛みの内圧を下げる事もあります。

今回は痛みが万が一出てもすぐ対処できるように２、３日後の短い間隔で来院をしていただくよう予約を承りました。

投稿日： 2011年10月12日  カテゴリ：神経処置（根管治療）

平成２３年１０月８日

今日は歯並びが原因でブラッシング時の痛みや出血、腫れが気になる患者様が初診にて来院されました。

歯並びが確かにその部分のみ悪くご自身だけではケアが大変難しい状態でした。

画像のように３つ並びのこのような歯並びはそれぞれの中心にある歯肉の中までブラッシングができないので、歯周病のみならず、虫歯に至り、神経処置の必要な場合に至までがあります。

最悪ケアの状態によっては虫歯が歯ぐきの中の見えない部分で進み虫歯を除去する治療が不可能な為に歯を抜歯しなければ行けなくなる事もあります。

早い段階で歯列矯正を行うか、極端に外側にでている歯を便宜的に抜歯をするか、非抜歯にならば常に歯科医院にて普段の歯磨きでは落とせない汚れを取ってもらうようにするか等をしないといけません。

できるだけこのような状態の場合は早い段階で歯科医院にてご相談された方が良いかと思います。

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あと本日はスタッフの一人である笑顔がすてきなSuのHappybirthday でした。

医院のスタッフ全員で誕生日をお祝いさせていただきました。

ケーキもおいしかったです！

よく歯を磨かないといけないですね。

投稿日： 2011年10月8日  カテゴリ：歯並び, 歯周病　軽度

平成２３年１０月６日

ここ船橋は昨日の冷たい雨が止んで、朝から晴れ間が見えておりました。

お昼頃には半袖でも良いくらい日差しが強くなりました。寒いより暑い方が個人的には好きです。

本日は上の前歯の超ど真ん中に小さい虫歯ができており、うっすら黒い色が気になるとの事で、その治療を行いました。

レントゲンや患者さんのその歯の状態より見た目よりも大きな虫歯があると診断できた為、痛くないように局所麻酔をして虫歯を取り除く治療を説明しました。

予想通り少し削ると黒く大きな虫歯がありましたが、確実に除去して保険適応のコンポジットレジンと呼ばれる強化プラスティックを歯の色に合わせて充填しました。

患者さんに１回の処置でとても綺麗になって安心しました、もっと早くくれば良かった！

というお言葉をいただきました。

こちらも患者さまの満足そうなお顔をみて、明日も仕事を頑張ろうと思いました！！

投稿日： 2011年10月6日  カテゴリ：むし歯（ムシ歯、虫歯）